“在大医院是认识病,现在是认识 ‘病人’;以前只想着用什么方式治这个病更好,现在却更多想着,用什么方式对这个人好。”
说到这里,郭发刚憨厚地笑了。
这位90后学霸医生毕业于西安医学院,是一位正儿八经经历过“5+3”(5年本科+3年住院医师规范化培训)严格训练的全科医生,更是一名因遵守医学定向生协议而积极投身留坝县玉皇庙镇中心卫生院的守信人。
“其实全国像我这样的医学定向生有不少,但有部分人因为基层条件太苦,选择了放弃。”而毕业后的他却忍住了西安有关医院的高薪工作,自觉遵守协议回到乡镇,成为了玉皇庙镇第一位、也是唯一一位医学定向生。问及为何不毁约时,他诚实地回答道,“也是想到了我的父母。”他称,如果大家都不愿意来农村的话,像自己父母这样生活在农村的人,就永远无法享受到先进的医疗条件和技术,“我在这里,也是帮助治疗,像我父母一样,离不开家的乡民们。”
刚到留坝县玉皇庙镇时,即使做好了心理建设,郭发刚却也实实在在地“落差”了一回。“整个镇子没几家餐馆,翻来覆去几样菜,”他说,“完全没有业余生活,没有朋友,交通极其不便。”不过,没等他再次调整好心态,县、镇政府的关怀就如春风沐雨般、源源不断而来了。“留坝给了我很多关照,办手续、走流程,从住宿到工作,很多事情完全不需要我跑,”他说,“甚至到了只需要我签字就可以的地步,他们对我的热情和关怀,一下子让这个冰凉凉的地方有了温度。”
助患者也是助己贡献脱贫微薄之力
后来的郭发刚越来越得心应手,也渐渐用自己的专业赢得了当地人的认可。“用最基本的医疗设备,将自己的医疗水平发挥出来,”他说,“看着越来越多的病患被自己治好,看着越来越多人对我的认可,突然觉得,有价值的人生,也不过如此吧。”慢慢地,他对那些乌漆麻黑的墙壁视而不见了,对那硬邦邦的土炕习以为常了,对那几样清粥小菜不再食之无味了。那些真切帮助到病患的成就感,也帮助了他自己。
“当地的冠心病是比较常见的,通过我学习到的技术,可以让他们发病后很快得到恢复,”他笑着说,“这样就能恢复体力,让他们继续劳动,继续脱贫,感觉自己也为贫困户的脱贫,贡献了一些力量。”
此外,当地还有不少因医疗知识缺乏而造成的治疗陋习。比如,消炎药(抗生素)是这里患者治疗疾病的标配,输液更是他们习以为常的操作。“他们从来不关心生活方式是否健康,怎么防病、正确的治病,更不关心自己就医时吃的什么药,是不是有副作用。”他说。因此,他每天上班做的最多的就是花时间普及健康知识、解释并拒绝不合理用药(主要为抗生素)及输液。“刚开始有患者并不认同,甚至要到院长那里告我,”他说,“但我并没有退缩,反而继续坚持。”好在,随着时间的推移,接受治疗意见的患者痊愈的越来越多,群众开始相信、甚至开始喜欢听他唠叨那些,与疾病相关的知识了。
据悉,玉皇庙镇中心卫生院位于留坝县北部,由石门子乡卫生院、狮子坝乡卫生院与玉皇庙乡卫生院在2011年撤乡并镇是组建而成。现辖区面积293.75km2,辖区11个行政村,1480户,总人口4645人(常住人口仅2000余人)。目前,医院仅有包括郭发刚在内的职工10人,其中,2名为临聘,医生4人,有资质3名(能够单独值班的仅2人),无资质1名(现已送出去进修学习),护士3人,检验师2名(未取得资格证)。也因为这样局促的条件,使得郭发刚的工作,变得异常忙碌。
虽说一个月有六天的规定休假,他却几乎从未休过。每天早上,郭发刚都要收拾妥当,出门赶6点50出发的班车,经过一个半小时颠簸的山路,抵达卫生院,开始一天繁忙的工作。如果遇到下雨、下雪等容易引发泥石流的天气,路况会更加复杂。“交通是个大问题,”他说,“尤其是对于患者而言。”他坦言,有不少患者会因为往返交通费的问题,不规律服药、复诊,甚至放弃治疗。其中,就有这样一位77岁的老人。
77岁老人的感谢信揭开“暖医”面纱
其实,公众开始注意到郭发刚,也是源自上面这位77岁老人送上的感谢信。2019年2月24日下乡入户时,贫困户老人梁本忠说他总感觉右侧胸痛,腋窝也疼得很,在村医处用药治疗后疼痛并没有减轻。郭发刚为老人做了墨菲氏征检查,结果呈阳性。“你这是胆囊炎发了,得去我们医院治疗。”第二天老人来到门诊,但是身体状况很差,呼吸困难,气喘较重。询问病情得知,老人还有冠心病及慢性支气管炎病史,夜里不能平卧。多项检查后发现老人双肺湿罗音,墨菲氏征阳性,双下肢轻度水肿,是心衰表现以及胆囊炎症。郭发刚赶忙对老人进行了抗感染和扩管、利尿治疗。没想到下午,稍有好转的老人便央求回家,郭发刚一再询问后得知,由于交通不便,老人不得不租车来看病,但租车费用每天得30元,这对贫困户梁大爷来说,可不是小数字。于是,郭发刚决定亲自接送老人。
十多里地,冒着大雪,郭发刚每天如此,直到梁大爷的治疗周期结束,共计12天。“其实我觉得很平常的一件事,没想到梁大爷还特别送来了感谢信,”郭发刚对记者说,“这让我觉得很感动。”
据悉,郭发刚本科在校期间表现优秀,在全国临床技能大赛总决赛中曾获得三等奖的佳绩。2015-2018年规陪期间曾多次获得优秀住院医师荣誉称号,工作后又被评为陕西省汉中市优秀医师,陕西省第三届三秦最美医务工作者。此外,他还以高尚的医德和精湛的专业技术赢得当地老百姓“暖医”和“神医”的赞誉。
全科医生迎春天基层奉献满激情
从今年4月2日国家卫健委发布《关于印发全科医生转岗培训大纲(2019年修订版)》到《关于进一步加强贫困地区卫生健康人才队伍建设的通知》再到全科医生培训高峰论坛上国家卫健委卫生发展研究中心基层卫生研究中心主任秦江梅发表的“我国完善全科医生薪酬制度与激励机制现状”讲话,都表明了国家提高全科医生待遇、加强全科医生队伍建设的决心。
谈及政策鼓励和优惠,郭发刚提到,卫健委给予全科医生的激励政策,让自己感到仿佛“迎来了春天”。“比如可以提前一年考主治医生,晋中级职称等,以及国家在评奖的时候也会优先考虑像我们一样,在基层奉献的人们。”得益于此,28岁的他,今年已经是主治医生了。
小镇上虽然业余生活乏味,郭发刚可是一点也不闲着。他自主运营了微信公众号“陕西基层定向医生”,将自己的经历和工作小事分享到公众号上,希望能让更多的人理解以及支持全科医学发展。
郭发刚此次参加“2019村暖花开•乡村扶贫扶志典型人物评选”,也是想要将自己的经历更多地分享给全科医生的兄弟姐妹们,吸引和号召更多的专业人才来到贫困地区,志愿支援乡镇。他还鼓励学弟学妹们称“若干年后,回首你的定向服务的三年,希望是一部充满奋斗的激情史,而不是平淡度过史。”
据悉,自2018年12月第一届“村暖花开乡村扶贫扶志典型人物评选活动”启动以来,受到社会各界广泛关注与支持。人民日报社、中国宋庆龄基金会、中国平安三者联合,凝聚党媒、群团、企业等各方力量对扶贫扶志典型人物进行评选表彰,以榜样的力量,激励扶贫一线奋斗者,号召更多的人才投入到乡村扶贫扶志事业中去,共同助力脱贫攻坚事业。（记者：齐锐）
来源：中国网
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